分娩会给宝宝带来伤害吗?

编辑:admin 发布时间:2019-05-28 浏览:66次

  分娩会给宝宝带来伤害吗?分娩镇痛会伤害胎儿吗?新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。科技医疗在进步,但分娩有可能会给宝宝带来伤害!妈妈们要注意以下几个问题!

  分娩有可能会带来头皮产伤

  头皮产伤包括产瘤、头皮血肿、腱膜下出血。

  1.产瘤:通常发生于头位自然产,由于头皮的外伤造成表浅部位的出血性水肿,它的位置不局限在一头骨缝内,临床上不需要任何治疗,通常3天会消失。

  2.头皮血肿:发生原因不明,较常发生于产钳生产婴儿,它可以发生于颅骨任何部位,但只局限于单一骨缝内,不会超越头骨中线,大部分血肿在几周内自然消失,少部分会有钙化情形发生。

  3.腱膜下出血:发生原因是由于胎头在通过骨盆腔时,外力的压迫和拖拉造成。它可能合并大量出血造成休克死亡。触诊时有波动感,临床上需注意大量失血、黄疸等并发症。

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  分娩有可能会带来颅骨骨折

  颅骨骨折包括线性骨折、凹陷骨折、枕骨分离。

  1.线性骨折:最常见的颅骨骨折,因生产时头骨受到压迫引起。单纯的线性骨折大部分不会合并其它伤害,除非合并颅内出血。大部分的单纯性线性骨折不需要治疗,会自行愈合。

  2.颅骨凹陷性骨折:头部膜性骨凹陷造成,又称为乒乓球骨折。发生原因有可能是不正常的产道挤压、产钳使用不当,出生后头部外伤所造成,治疗以保守观察,真空吸引,手术矫正为主。

  3.枕骨分离:头部外伤导致,常合并后脑窝硬膜下血肿及颅内产伤。

  骨折又分为:(长骨骨折、锁骨骨折)

  1.长骨骨折:多发生于臀位产,经固定后二周可自然愈合。

  2.锁骨骨折:是最常见的,发生于头位生产肩膀产出困难或臀位产,在锁骨处可摸到骨辗轧声,患侧的惊吓反射消失,治疗上以手臂和肩膀固定,会自动愈合。

  注视事项:

  骨折后除具有骨折症状外,还可见患侧肢体自主动作减少,这种情况易被误为瘫痪,但它并非神经损伤所致,故称假性瘫痪。此外,给小儿换尿布、穿脱衣裤或擦身洗澡移动某侧肢体时,常有不明原因的突然啼哭,这是骨折断端移动而引起的疼痛。此时,必须将患侧肢体暴露,并与另一侧肢体进行对比检查,常能发现异常。

  锁骨骨折症状有时并不明显。直到骨折已愈合,在胸廓上方锁骨处出现橄榄大小的肿物时才引起注意。家长发现上述情况不必担忧,这是骨折愈合所产生的新生骨,即使骨折断端位置未对齐,甚至畸形愈合,对日后功能影响也很小。

  别担心!大部分产伤可自行恢复

  大多数的产伤会自发性恢复,只有少数需要外科手术或是定期复健治疗,父母亲不要太过紧张,相信给予宝宝身体、心理的支持,并配合医师指示,定期回诊追踪,生产损伤应该都会有良好的恢复,父母可不用太过担心,配合妇产科医师定期产检,决定适当的生产方式,可以使产伤的发生率降至最低。

  分娩镇痛会伤害胎儿吗?

  实施分娩镇痛会伤害到婴儿吗?是很多产妇共同关心的一个焦点问题。

  实施分娩镇痛以维护母亲和胎儿的安全为最高原则,由于分娩镇痛所使用的药物浓度和剂量远低于剖宫产手术麻醉的量(剖宫产手术的麻醉药量对婴儿也无伤害),经由胎盘吸收的药物量微乎其微,因此对胎儿并没有多少影响。

  此外,实施分娩镇痛前,医生会对产妇进行认真检查,最终才确定产妇是否适合做分娩镇痛。对于适合分娩镇痛的产妇,都会由专业麻醉医师操作,发生损伤脊椎神经的可能性极少。在分娩过程中,是否需要改做剖宫产决定于产妇本身和婴儿的情况。当然正常分娩过程中也会有一定几率的剖宫产。

  应该说分娩镇痛的主要作用是减少自然生产的疼痛,减少产妇疼痛所带来的不良生理反应。同时分娩镇痛还可以降低剖宫产的几率。如果产痛得到缓解,意识保持清醒的产妇,对生产过程的完全参与感,以及在生产过程中因疼痛明显缓解而带来的愉悦心情,成为了顺利生产的先决条件。假如一旦需要改做剖宫产,因为已经在硬膜外腔置入了导管,可以立即注入局麻药,缩短了剖宫产的麻醉准备时间,原来用于分娩镇痛的镇痛泵和镇痛液还可以继续用做术后镇痛,也减少了剖宫产麻醉和术后镇痛的费用。


参考资料

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