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来源:http://www.jxstao.com日期:2022-07-02
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试管婴儿治疗需要通过取精取卵、体外受精等环节来完成,对于精卵质量有一定的要求,怎么知道女性的卵子质量如何,进行促排阶段如何通过检验来掌握卵子的发育情况呢?

根据排卵和月经之间的这种关系,就可以按月经周期来推算排卵期。月经和排卵都受脑下垂体和卵巢的内分泌激素的影响而呈现周期性变化,两者的周期长短是一致的,都是每个月1个周期,而排卵发生在两次月经中间。女性的月经周期有长有短,但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定,一般在14天左右。

在所有测排卵的方法中,目前为准确的是阴道B超监测法,它不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡,同时还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等。

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相比于腹部B超,经阴道B超的高分辨阴道探头几乎直接接触被检查的器官,紧贴宫颈及穹窿部。这有几个好处:不需靠憋尿来充盈膀胱;不受肠腔气体干扰;不受腹壁声波衰减的影响。

这样一来,盆腔器官的显像更为清晰,尤其方便对子宫内膜及卵巢进行观察,而这也是排卵监测的重中之重:

子宫内膜的生长情况可间接反映体内雌激素水平,也对胚胎种植是否成功有指导意义;

卵巢体积对女性卵巢储备功能及卵巢过度剌激的评估有重要提示;

对卵泡的数目、生长发育、成熟等情况有非常直观的评估,可以很好地指导临床治疗。

试管婴儿的排卵检测,就给大家介绍到这里了,对于试管婴儿如果还有其他问题,建议详细咨询。

试管婴儿过程中 ,如何监测排卵?

众所周知,正常育龄女性每个月经周期会排出一个成熟的优势卵泡,以备受孕,可以说卵泡发育质量决定生育质量。在试管婴儿助孕过程中,影响试管婴儿妊娠率的一个重要因素就是获得优质的卵子,所以,监测排卵对此有重要意义。

一、卵泡到底是什么?为什么要监测排卵?

卵泡是在卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。“卵巢”更主要的功能是产生“卵子”,卵子在卵泡里和卵泡同步成熟,发育良好的卵子是试管婴儿成功的确保。但是卵子太小,肉眼看不见,在试管婴儿中,为了成功取到优质的卵子配成胚胎,只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。卵泡发育较简单、较直观的评估是通过超声观察,每个周期通过3-4次的超声监测,可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、以及何时可进行取卵手术。

二、在试管婴儿中,监测排卵到底有多重要?

在试管婴儿超促排卵过程中,监测排卵是为了评价卵巢刺激的效果与决定取卵的时间。当一个或一个以上卵泡直径大于18mm,或者三个或三个以上卵泡直径大于16mm时,便可当日“打夜针”注射人绒毛如性腺激素(HCG),促使卵泡成熟。在注射HCG后36小时取卵。成熟卵泡圆而饱满,内壁薄而清晰,有张力。卵泡数量太少有可能取不到卵子,如小于两个卵泡应放弃,但也不是越多越好,卵泡数量过多,要警惕卵巢过度刺激综合征的发生。每个人对促排卵药的反应也不一样,有的人卵泡前期长得慢,也不用过于担心,医生也会根据个人情况不同调整药物的。

三、试管婴儿中,监测排卵是如何进行的?

监测的时间,医生会根据病人的身体情况而定。监测期间,医生通过B超,可以发现和了解诱发生长的卵泡数目、大小,然后根据监测的结果来适当调整促排卵药的剂量和用药时间。一般说来,月经周期第10-12天时,优势卵泡数量就可以达到2-3个,可以发育到40px大小,不过此时并不能急于取卵,要根据子宫内膜的厚度,尿LH峰,来决定注射HCG时间。由于每个人体质存在差异,对促排卵药物的反应不一,因此医生会通过监测卵泡发育情况确定取卵的时间。

通常在试管婴儿监测排卵过程中,医生会不断根据卵泡的大小调整用药,所以在试管婴儿监测排卵过程中,不要擅自更改复诊时间,也不要擅自停药。

试管婴儿过程中怎么监测排卵?

由于每个试管婴儿患者存在排卵的差异性以及同一患者的不同时期的差异性,因此在试管婴儿中监测排卵是极为重要的。那做试管婴儿时监测排卵的方式有哪些呢?

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1、阴道B超监测法

试管婴儿监测排卵的方式中,目前最为准确的是阴道B超监测法,它不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡,同时还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度等。

相比于腹部B超,经阴道B超的高分辨阴道探头几乎直接接触被检查的器官,紧贴宫颈及穹窿部,这样的优点是:不需靠憋尿来充盈膀胱;不受肠腔气体干扰;不受腹壁声波衰减的影响。阴道B超对卵泡的数目、生长发育、成熟等情况有非常直观的评估,可以很好地发挥指导作用。

2、基础体温监测法

由于激素对体温有调节作用,正常排卵女性在月经周期的前半期基础体温偏低,到达排卵期时更低,排卵后基础体温会升高0.5摄氏度左右(基础体温升高3天内为易受孕期)。

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女性如果能坚持每天晨醒后测量体温并登记,一个周期后,从起伏体温线上可判断是否排卵,体温线上谷底的体温对应的时间就是排卵时间。对作息不规律的女性来说,其准确度会下降。

3、排卵试纸监测法

排卵试纸的作用原理和早孕试纸类似,都是通过监测激素水平来判断排卵与否。女性排卵前24—48小时内,尿液中的黄体生成激素(LH)会出现高峰值,试纸监测的就是黄体生成激素水平,操作比较方便。

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